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高危新生儿急诊服务流程危险性最大的婴儿,应尽快转送至有NICU是上级医院去,一般高危儿的处理如下: 1、保温:生后立即放入暖箱保温,使皮肤温度或腋温维持在36.0—36.5度之间,每小时测一次体温,待体温稳定后改为每4—8小时测一次。 2、密切注意观察或用监护仪监护心率和呼吸率,设呼吸暂停报警(暂停15秒报警)和心率减慢报警(<100次/分) 3、用多普勒法或血压监护仪器测量血压,如收缩压低于6.67Kpa(50mmHg),早产儿低于5.33Kpa(40mmHg),或血压明显增高,需连续观察,直至血压稳定在正常范围。若不能经口喂养,或喂养不能满足生理需要者,可静脉输液。 4、巨大儿、糖尿病母亲婴儿和小于胎龄儿,应在生后2,12和24小时,用血糖试纸检测血糖。 5、血常规及红细胞压积 6、生后3小时喂奶,如无呕吐和呼吸困难,以后每隔3小时喂一次。 7、维生素K11—2mg,肌注,连用3天。 8、待体温及一般情况稳定,擦去身上血迹和胎脂,用少许水洗净臀部和会阴部,但不洗澡。 9、脐带残断用碘酒消毒,不需覆盖辅料,如有分泌物,可用70%酒精擦去,一日2-3次,疑有感染可用抗生素。 上一篇农药中毒抢救流程下一篇急性颅脑损伤急诊处理 |